诊疗规范：痛风发作贴了膏药为什么更疼了?成都哪家医院治疗痛风好?痛风是一种由尿酸盐晶体在关节中沉积引起的急性炎症性关节病，通常表现为剧烈的疼痛、红肿和关节功能受限。对于痛风患者来说，疼痛往往是在不经意间突然袭来，尤其是在夜间。为了缓解这种疼痛，许多人会选择使用膏药等外用药物，但有时贴了膏药后，疼痛不仅没有减轻，反而变得更加剧烈。究竟这是为什么呢?本文将深入探讨这一现象的原因，并提供合理的应对策略。
痛风发作的原因
痛风发作的根本原因是体内尿酸水平异常升高。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时，尿酸会形成结晶，这些结晶会沉积在关节及周围组织中，引起剧烈的炎症反应。通常，痛风发作常见于大脚趾、膝关节及手指等部位。此外，痛风的诱因包括饮食不当(如过量食用高嘌呤食物)、长期酗酒、脱水状态以及某些药物的影响等。
膏药的作用机制
膏药作为一种外用药物，主要成分通常包含镇痛剂、消炎药及其他中药成分，其目的在于通过皮肤渗透，局部缓解疼痛和炎症。使用膏药的主要优点在于方便、痛感舒缓。但在经验上，一些痛风患者发现，贴了膏药后病情反而加重，这可能与以下几方面因素相关。
痛风处的生理反应
1.局部发炎反应：膏药的成分会刺激局部皮肤及组织，可能导致部分患者感到不适。炎症部位已经处于高度敏感状态，任何外部刺激都有可能加重疼痛感。
2.血液循环变化：膏药通常会通过一定的温热效应促进局部血液循环，然而对于痛风患者而言，这种增温可能导致炎症部位加重肿胀，从而加剧疼痛。
3.过敏反应：某些膏药的成分可能会导致皮肤过敏，进而引起红肿、瘙痒等不适感。这种情况虽然不常见，但在某些人群中是不可忽视的。
膏药选择不当
对于痛风患者而言，并不是所有膏药都适合使用。有些膏药的成分可能含有刺激性较大的成分，反而会引起不必要的疼痛。例如，含有辣椒素、薄荷醇等成分的膏药，初期可能会给患者带来舒缓感，但在局部接触后很可能伴随强烈的灼热感，进而加重疼痛。
使用时机与方法
使用膏药的时机和方法也至关重要。大多数情况下，痛风患者在急性发作期应该尽量避免使用局部刺激的药物，而应优先考虑口服抗炎药物，如布洛芬、氟比洛芬等。此外，研究发现，冰敷有助于缓解局部炎症，适合在急性发作初期使用。
合理的应对策略
1.咨询医生：在急性痛风发作时，建议患者及时就医，由专业医生根据病情开具合适的药物，而不应盲目使用膏药缓解疼痛。
2.冷敷效果：初期发作时可考虑使用冰袋进行冷敷，每次15-20分钟，这样可以有效减轻疼痛和肿胀。
3.适度休息：痛风发作期间保持关节的休息，不要强行活动，避免加重症状。
4.控制饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、内脏、某些海鲜等，同时增加水的摄入量以帮助降低尿酸浓度。
5.定期检测：保持定期的血尿酸水平监测，对于已经确诊的痛风患者，需定期到医院复查，评估治疗的效果。
结论
对许多痛风患者来说，刚开始选择膏药进行自我治疗并不一定是选择。当疼痛加剧时，了解其背后的原因显得至关重要。我们应该更加重视病情的变化，及时采取合理的应对措施，并在专业医生的指导下进行治疗。同时，注意日常的饮食与生活习惯调整，才能有效预防痛风的复发。希望本文能为痛风患者提供一些有用的信息和帮助。
