对各类肝脏疾病的诊疗方面有丰富的临床经验。 擅长中西医联合治疗慢性肝炎、重症病毒性肝炎、乙肝大小三阳、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等肝脏疾病,因人而异的采取不同的个性化治疗方案,对肝病的康复治疗效果明显,治疗肝病上万例,医风医德高尚,深得患者赞誉。 此外,程主任本着“专病、专医、专方、专治”的理念,根据每一位患者具体的病情,以高度的责任感和权威性为每一位前来就医的患者进行有效分析、有效诊断、精细诊疗,并严格监控患者病情发展变化,据患者各个治疗期不同的症状和临床反应及效果,及时为患者调整科学治疗
乙肝五项检查,也被称为乙肝两对半检查,是检测乙肝病毒(HBV)感染常用的血清学标志,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb或抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb或抗-HBe)和乙肝核心抗体(HBcAb或抗-HBc)五项。每一项的阳性结果都代表着不同的临床意义,下面将逐一进行详细介绍。
1.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但具有抗原性。HBsAg阳性表示患者已经感染了乙肝病毒,是乙肝病毒感染的直接标志。这一结果的出现提示患者体内存在乙肝病毒,需要进一步进行肝功能和其他相关检查,以确定病毒的活动性和是否需要治疗。
2.乙肝表面抗体(HBsAb或抗-HBs)阳性
乙肝表面抗体是一种保护性抗体,它的存在意味着患者体内有对乙肝病毒的免疫力。HBsAb阳性通常有两种情况:一是患者曾经感染过乙肝病毒,但已经通过自身免疫或治疗将病毒清除,并产生了抗体;二是患者接种过乙肝疫苗,成功产生了保护性抗体。这一结果表示患者不会被乙肝病毒感染,是健康的标志。
3.乙肝e抗原(HBeAg)阳性
乙肝e抗原是乙肝病毒的核心成分之一,它的阳性表示患者体内乙肝病毒复制活跃,具有较强的传染性。HBeAg持续阳性超过3个月,往往提示患者有慢性乙肝病毒感染的倾向。这一结果的出现需要患者密切关注肝功能和病毒复制情况,及时进行治疗以防止病情恶化。
4.乙肝e抗体(HBeAb或抗-HBe)阳性
乙肝e抗体是一种敏感的血清标志物,其阳性通常表示患者体内乙肝病毒的复制活动减弱,传染性降低。然而,也有可能出现e抗原消失而e抗体出现的情况,这可能是由于乙肝病毒发生基因突变而无法产生e抗原,但病毒活动并未完全停止。此时,需要结合HBV-DNA检测来判断病毒的复制情况。
5.乙肝核心抗体(HBcAb或抗-HBc)阳性
乙肝核心抗体是感染乙肝病毒的标志,只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,核心抗体多为阳性。HBcAb阳性表示患者曾经感染过乙肝病毒,可能是正在恢复,也可能是正在感染。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制的标志,而核心抗体IgG则是在感染后产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
乙肝五项检查不仅用于诊断乙肝病毒感染,还能评估病毒的复制情况、传染性强弱以及患者的免疫状态。通过这五项指标的组合,可以区分大三阳(1、3、5项阳性)和小三阳(1、4、5项阳性),两者都表示乙肝病毒感染,但大三阳的病毒复制更活跃,传染性更强。此外,乙肝五项检查还能帮助医生制定治疗方案,评估治疗的效果,以及预测患者的预后。
在进行乙肝五项检查前,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和饮酒,以免影响检查结果。虽然检查前没有严格的空腹要求,但尽量避免食用辛辣刺激的食物。如果出现检查结果异常,特别是伴有身体不适时,应及时到医院进行全面检查和治疗。
综上所述,乙肝五项检查是诊断乙肝病毒感染和评估病情的重要手段。通过详细解读各项指标的阳性意义,患者和医生可以更好地了解病情,制定合适的治疗方案,提高治疗的效果。