遗传因素是重要影响，家族遗传概率较高。
牛皮癣的发病与遗传因素密切相关。一般有牛皮癣病史的家庭，其后代容易患病。研究表明，牛皮癣是受多基因控制的遗传病，遗传方式常认为是常染色体显性遗传伴有不完全的外显率。
如果家族中有牛皮癣患者，那么其他家庭成员患病的风险会相应增加。遗传因素在牛皮癣的发病中起到了重要的作用，但并不是的因素。其他因素如环境、免疫、感染等也可能与牛皮癣的发病有关。
自身免疫异常引发慢性炎症性疾病。
牛皮癣是一种自身免疫性疾病，机体的免疫系统攻击正常皮肤细胞，导致异常生长和死亡。目前已经证实白介素-17、23及T细胞参与牛皮癣的发病过程。
在正常情况下，免疫系统能够识别和攻击外来的病原体，保护身体免受感染。但在牛皮癣患者中，免疫系统出现了异常，错误地攻击了自身的皮肤细胞，导致皮肤细胞过度生长和分化，形成了银屑病的典型症状。
感染、精神紧张、外伤、药物等可诱发或加重。
除了遗传和免疫因素外，感染、精神紧张、外伤、药物等也可能诱发或加重牛皮癣。
感染因素：真菌感染、细菌感染和牛皮癣的发病有关。大多数初发的点滴型银屑病在发病前会有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体发炎的病史，说明感染与银屑病的发生有密切的关系。
精神因素：患者的精神情绪不稳定，会导致已有的皮损加重。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能会影响免疫系统的功能，从而诱发或加重牛皮癣。
外伤因素：皮肤受到磨擦、挤压或划伤等刺激后，容易发生病变。外伤可能导致皮肤细胞的损伤，从而引发免疫系统的异常反应，导致牛皮癣的发生。
药物因素：长期服用钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药、二甲双胍等都可加重病情。常引起银屑病的药物有氯喹、羟氯喹；心血管药，如阿替洛尔、普萘洛尔；抗精神类药物及非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、保泰松等，还有四环素类抗生素、干扰素等均可以诱发或加重银屑病。
