自然怀孕的女性中,生化妊娠并不少见,据统计,占到总妊娠的25%-30%。对于患者来讲生化妊娠、着床失败以及流产的结果都一样。但是对于不孕患者来讲,就要区分一下以尽量明确不孕的病因,更好的治疗、备孕。
着床是指处于活化状态的胚泡与处于接受态的子宫互相作用,导致胚胎滋养层与子宫内膜建立紧密联系的过程。而着床失败是指胚胎与子宫内膜在建立这种紧密联系的过程之前的某个环节发生异常,导致胚胎不能着床。
生化妊娠是指胚胎已经开始着床,滋养外胚层侵入子宫蜕膜层,胚胎分泌的β-HCG进入母体血液并达到可检测出的水平,只是之后由于某种原因,妊娠没有继续,血或尿中的HCG只是一时性的升高。
之所以叫生化妊娠,是指妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段,没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段,可算是早期妊娠丢失的一种特殊类型。流产则是发生在胚胎着床以后的事件,是临床妊娠的丢失。
因此,着床失败、生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴,但发生在不同的生理阶段,不是一码事。而导致着床失败、生化妊娠和流产的原因也是不同的。
出现生化妊娠的原因主要与子宫内膜厚度与容受性、母体的激素水平、卵子质量、胚胎质量、胚胎染色体、男性年龄与精液质量等有关。因此明确查找生化妊娠的原因是预防反复流产、生化妊娠的关键。