难治性多发性抽动症,在临床上称为顽固性多发性抽动症,是指在同一个患者身上,反复出现且较为频繁地抽动症状。治疗方面主要以药物治疗为主,此外还可配合物理治疗、心理治疗等。
一、药物治疗:
1、中枢兴奋剂:如盐酸可乐定片、氯硝西泮片等,可改善抽动症状,但通常不建议单独使用;
2、抗抑郁药:如患者伴有抑郁表现时,可以遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等;
3、抗精神病药:如患者伴有精神分裂症时,可以遵医嘱使用利培酮片、奥氮平片等;
4、其他:如硫必利片、舒必利片、利培酮片、奥氮平片等,也可以缓解症状,但通常不建议长期服用。
二、物理治疗:
主要是通过刺激大脑,调节神经递质,从而改善症状。常用的物理治疗方法包括经颅磁刺激、经颅直流电刺激、脑电生物反馈治疗等。
三、心理治疗:
1、支持性心理治疗:主要是通过耐心倾听让患者了解疾病的本质,从而缓解焦虑、紧张、不安等负面情绪,减轻病情;
2、认知行为治疗:通过帮助患者了解和改变自身认知的错误及如何进行调节等,从而减轻病情;
3、心理教育干预:通过指导患者了解和改变自身认知的错误,从而减少抽动症状的发作。
此外,难治性多发性抽动症患者应保持心情舒畅,家属应尽量配合患者,耐心倾听患者的述说,并帮助患者树立战胜疾病的信心。