肺癌晚期胸腔积水可采取胸腔穿刺引流、胸膜固定术、靶向治疗、免疫治疗、化疗等治疗措施。
1.胸腔穿刺引流
通过将胸腔积液抽取出来缓解症状,并防止进一步液体积聚。适用于严重胸腔积水导致呼吸困难的情况。
2.胸膜固定术
使用化学物质如博来霉素或多西他赛等,通过注射入胸膜以减少积液产生。当常规引流不能有效控制胸腔积液时,可考虑应用此方法。
3.靶向治疗
针对特定肿瘤生长机制的药物如厄洛替尼、吉非替尼等,选择性地抑制癌细胞增长。对于存在特定基因突变的非小细胞肺癌合并胸腔积液患者有较好效果。
4.免疫治疗
利用机体自身的免疫系统对抗癌症,常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。对于某些类型的肺癌合并胸腔积液患者可能带来长期生存获益。
5.化疗
通过静脉给予多种抗癌药物如紫杉醇、顺铂等,杀死快速分裂的癌细胞。广泛应用于各种类型肺癌至终期阶段的综合管理中。
在肺癌晚期伴有胸腔积水的情况下,应密切监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重胸腔压力。饮食上需注意营养均衡,避免高盐食物,以免引起水肿。