肺癌的肿瘤标志物通常可以体现在血清学检查、痰液检查、胸部影像学检查、气管镜等检查中。但需要注意的是,临床上不能单纯依靠肿瘤标志物的检查结果来确诊肺癌,应结合患者的临床表现和其它检查进行综合判断。
1、血清学检查:在血清学检查中,可以检测血清中特异性糖蛋白、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段等指标。如果血清癌胚抗原、糖类抗原19-9等指标有逐渐升高的趋势,应该考虑肺癌的可能;
2、痰液检查:在痰液检查中,如果发现癌细胞,就可以确诊为肺癌;
3、胸部影像学检查:如X线片、胸部CT、核磁共振等。在胸部影像学检查中,如果发现有孤立性的肺结节或者肿块,并且影像学特征分析提示有毛刺征、分叶征象,而且动态随访中肿瘤大小超过8mm,应该考虑肺癌的可能;
4、气管镜:在气管镜下可以观察气管内情况,如果发现支气管壁的浸润性肺癌,或者发现肺部结节密度逐渐增高,还伴随着淋巴结转移等情况,也要考虑肺癌的可能。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如骨转移等。当出现肿瘤标志物异常时,建议在医生指导下进一步借助影像学检查判断。如果怀疑为肺癌,应遵医嘱进行组织病理学检查,在确诊后按照不同时期选择合适的治疗方案。