肺纵隔淋巴结轻度肿大，不一定是肺癌。肺癌主要包括支气管肺癌、肺泡细胞癌、肺腺癌，少数情况下也可能是肺外肿瘤侵犯肺纵隔淋巴结，造成肺纵隔淋巴结轻度肿大，但不属于肺癌。
1、支气管肺癌：支气管肺癌病灶可侵犯周围淋巴结，出现纵隔淋巴结肿大的情况，此时不是肺癌。早期肺癌患者，可伴有咳嗽、痰中带血、胸痛、憋气等症状，通过CT检查、穿刺活检等病理检查，可以确诊。早期肺癌患者，可进行手术治疗，如肺叶切除术、淋巴结清扫术等;
2、肺泡细胞癌：肺泡细胞癌病灶可侵犯周围淋巴结，出现纵隔淋巴结肿大的情况，此时才是肺癌。患者可伴有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，可使用注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液等化疗药物进行治疗;
3、肺腺癌：肺腺癌病灶可侵犯周围淋巴结，出现纵隔淋巴结肿大的情况，此时才是肺癌。早期肺腺癌患者，可进行手术治疗，如肺叶切除术、淋巴结清扫术等;
4、肺外肿瘤侵犯肺纵隔淋巴结：肺外肿瘤可侵犯淋巴结，出现纵隔淋巴结肿大的情况，此时才是肺癌。患者可伴有原发病灶的表现，如肺外肿瘤转移至肝脏，可引起肝大、腹水等症状，建议积极治疗原发病灶，如手术切除局部肿瘤，同时清扫淋巴结。
如果发现纵隔淋巴结肿大，建议及时就诊，遵医嘱完善相关检查，明确原因后进行针对性处理。
