肺癌是否扩散了可以通过临床症状、影像学检查，以及病理组织活检等方法进行判断。如果确诊为肺癌，建议及时在医生的指导下采取针对性治疗。
一、临床症状
1.早期：如果是小细胞肺癌或非小细胞肺癌，在发病初期一般不会出现明显的不适症状；
2.中晚期：随着病情的发展，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷气短等症状，并且还会伴有低热和身体消瘦的情况发生。当癌细胞转移时，还可能会导致淋巴结肿大等情况。
二、影像学检查
1.胸部X线片：可以观察到肺部有无异常阴影，如毛刺征、空泡征、牵拉征等表现，有助于发现肺癌病灶及周围器官是否有侵犯现象；
2.CT扫描：是目前诊断肺癌准确的方法之一，可清晰显示肿瘤大小、位置、形态、内部结构特征以及与周围组织的关系，还可评估手术切除的可能性，对于术前分期具有重要意义；
3.MRI检查：能够较为清楚地看到脑部是否存在转移瘤，还可以了解肝脏、骨骼、肾上腺等部位是否有转移情况。
三、病理组织活检
通过穿刺或者手术的方式取得病变组织，然后做病理切片化验，明确是否出现了癌变的现象。
除上述方法外，还需要结合患者的体格检查结果综合分析。一旦确诊为肺癌后需要积极进行治疗，以免延误病情。
