肺癌胸膜转移治疗可采取靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗、镇痛治疗等综合治疗措施。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的肺癌胸膜转移患者,可选用EGFR突变抑制剂如吉非替尼、厄洛替尼等口服给药。适用于存在相应分子靶点且耐受传统化疗的患者。
2.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统来对抗肿瘤细胞,常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂。例如帕博利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液。对于无驱动基因变异且既往接受过至少一种系统性化疗后病情稳定的患者效果较好。
3.化疗
采用铂类药物联合多西紫杉醇或多柔比星脂质体进行静脉注射,具体方案需根据患者情况调整。主要针对广泛期小细胞肺癌及某些非小细胞肺癌患者。
4.放疗
利用高能射线直接照射肿瘤部位,通常分几次完成。例如胸部三维适形放疗或调强放疗。适合局部晚期或无法手术切除的胸膜转移患者。
5.镇痛治疗
通过使用吗啡、芬太尼等止痛药物缓解由癌痛引起的不适症状。当肺癌胸膜转移引起明显疼痛时,应给予足量、足程的止痛药物以减轻患者痛苦。
在肺癌胸膜转移的情况下,建议患者及时就医,在专业医生指导下接受规范化综合治疗,同时注意营养支持和心理护理,以提高生活质量。