肩膀酸痛咳嗽并不一定是肺癌，肺癌多会出现肩胛骨部位疼痛，但并不仅局限于肺癌。肩膀酸痛的原因较多，包括颈椎病、肩周炎，以及肺炎、肺结核等，建议及时就医查明病因，并积极治疗。
1、颈椎病：通常是由于长时间低头，导致颈部肌肉出现劳损，造成局部肌肉紧张、痉挛，可引起肩膀酸痛。而咳嗽时腹压增加，就会牵拉肩膀肌肉而出现咳嗽，所以并不是肺癌。建议日常多注意休息，也可以通过按摩、热敷等缓解不适;
2、肩周炎：可能是由于平时过度劳累，导致肩部肌肉出现劳损，或者是由于自身免疫系统异常而引发的肩关节无菌性炎症，常表现为肩部疼痛，疼痛可放射至后背部，严重时可影响日常生活，而咳嗽时会引起局部牵拉，所以会有肩膀酸痛的表现，但并不是肺癌;
3、肺炎：由于长期抽烟，过度劳累导致机体免疫力下降，受到细菌、病毒等感染，引起肺部炎症。由于炎症刺激，可能会导致咳嗽症状。如果症状严重，长时间咳嗽可能会牵拉肩膀部位肌肉，而造成肩膀酸痛的情况;
4、肺结核：通常是由于机体感染结核分枝杆菌所引起，常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。当咳嗽症状较为严重时，可能会牵连肩膀部位肌肉，而出现肩膀酸痛的情况，所以并不是肺癌。
除此之外，还可能是心绞痛、冠心病、胆囊炎等疾病导致，需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。
