恶性肺结节不一定是早期肺癌，恶性肺结节是指肺部的恶性肿瘤，一般多见于支气管肺癌、肺腺癌，少数可能是其他类型的肺癌。早期肺癌的肺部CT表现可能为磨玻璃结节，但确诊主要是进行病理检查。恶性肺结节可能存在多种原因，如炎性结节、结核性结节、真菌性肺部感染性结节、良性肿瘤等。
1、炎性结节：此类情况较为常见，通常是由于炎症刺激形成炎性结节，可能会伴有咳嗽、胸痛等症状，可以选择抗生素进行抗炎治疗，如阿莫西林等;
2、结核性结节：此类情况较为少见，主要由于结核分枝杆菌在肺内引起慢性肉芽肿性病变，好发于上叶尖后段和下叶的背段，CT表现为肺部多发结节、边缘不清楚、密度不均匀，可有中心溶解或空洞形成;
3、真菌性肺部感染性结节：此类情况较为少见，主要由于真菌在肺内引起炎症反应，形成肺部结节样改变，CT平扫表现为类圆形或不规则形病灶;
4、良性肿瘤：如纤维瘤、错构瘤等，此类情况也可表现为恶性肺结节，通常边界清晰、密度均匀。此类情况下，可以考虑定期观察随访，如果出现增大或者有恶变倾向时，建议进行手术切除。
除上述原因外，还有其他的可能性疾病，比如肺癌等。早期肺癌的CT表现还可能为肺部磨玻璃影，但确诊主要是进行病理检查。恶性肺癌主要是进行手术治疗，如肺叶切除术等，还可辅助放疗、化疗、靶向治疗等。
