肺癌晚期骨转移疼痛难忍可以考虑止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解癌痛。例如，可使用吗啡类、非甾体抗炎药等。对于肺癌晚期伴有严重癌痛患者，可以考虑使用止痛药物进行镇痛治疗。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法，能够减轻局部肿瘤引起的疼痛。适用于无法手术切除的局部晚期或寡转移性肺癌患者的姑息性放疗。
3.化疗
化疗通过抑制癌细胞DNA合成及促进其凋亡来控制病情发展，从而缓解症状。适合广泛期小细胞肺癌以及不适合靶向治疗的特定驱动基因突变阴性的非小细胞肺癌。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能打击癌细胞，有效缩小肿瘤体积以减轻压迫。主要应用于EGFR突变、ALK融合蛋白阳性和ROS1融合蛋白阳性的非小细胞肺癌。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在恢复机体对肿瘤的正常免疫应答，适用于某些类型的肺癌特别是复发/难治性非小细胞肺癌。根据患者情况选择合适的单克隆抗体或联合用药方案进行管理。
在肺癌晚期合并骨转移时，应优先考虑舒适护理和心理支持。建议安排专业医师密切监测病情变化，并给予营养支持治疗，确保患者获得佳生活质量。
