肺部结节灶有可能是肺癌,但也可能是其他疾病,如肺结核、肺结节病、肺真菌病、肺炎等所致,需要结合临床症状及其它检查综合判断。
1、肺癌:大多数情况下肺癌患者CT检查均可见到肺部结节灶,而且多为单发,但有时也可见多发,此时还需要做穿刺活检,才能明确诊断。对于怀疑是肺癌的患者,建议及时进行手术治疗,如肺叶切除手术,并可在术后进行放疗、化疗,以防止复发;
2、肺结核:肺结核在CT上有时会表现为肺部结节灶,患者还会出现乏力、消瘦、午后低热等症状,此时需要进行痰检抗酸杆菌检查及痰涂片检查,如果确诊为活动性肺结核,需要进行抗结核治疗,如遵医嘱使用利福平胶囊等药物;
3、肺真菌病:此时在进行CT检查时也可以发现肺部结节灶,患者还会出现咳嗽、咳痰、发热等症状,此时需要进行痰检真菌涂片和痰培养,明确诊断后需要遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗,如氟康唑片;
4、肺炎:对于部分肺炎患者,如克雷伯杆菌肺炎的患者,也可在CT上表现为肺部结节灶,此时需要遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素进行治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如尘肺等,患者会长期吸入粉尘,或长期吸烟使肺组织受到损害,导致尘肺的形成,在进行CT检查时可出现肺部结节灶。此时建议患者脱离粉尘的环境,必要时可进行全肺灌洗治疗。