小儿癫痫病吃药换药，需要在医生的指导下进行。一般情况下，如果患儿对当前药物治果不佳或出现不良反应，则可以考虑更换其他抗癫痫药物。
一、原因
1.对当前药物治果不佳：若患儿服用某种抗癫痫药物后，其发作次数并未减少或者控制不理想时，此时可以在医生的建议下调整用药方案；
2.出现不良反应：部分患儿由于长期服药可能会产生一些，如恶心、呕吐等胃肠道不适症状，以及肝功能异常等情况。此时也可以遵医嘱选择其他的抗癫痫药物来替代原来的药物。
二、方法
当确定要换药时，家长应先咨询专业医生，并且根据患儿的具体情况，在医生的指导下逐渐减量至停用原药，然后改用另一种抗癫痫药物。切记不可自行随意更改剂量和疗程，以免造成病情反复或加重原有病情的情况发生。
此外，除上述因素外，还可能与药物耐受性等因素有关。因此，具体是否需调整治疗方案，还需由专业的医生进行判断。
