脑脊髓膜炎是一种严重的中枢神经系统感染，其症状往往包括发热、头痛和颈部僵硬，早期发现并及时治疗非常重要。病因可能与细菌、病毒、真菌感染有关，也可能与免疫系统或外部环境因素相关。
一、脑脊髓膜炎的主要症状
1、发热
患者通常会出现突发性的高热，这是感染性疾病的典型症状。体温可能持续升高，伴随全身乏力和寒战。
2、头痛
患者经常感到剧烈而持续的头痛，可能难以缓解。这是由于脑脊髓膜炎症导致颅内压力升高所致。
3、颈部僵硬
颈部僵直感是脑脊髓膜炎的特征性表现之一，患者可能难以正常低头或转动颈部。
4、其他症状
包括恶心、呕吐、畏光（对光敏感），严重时甚至会出现意识混乱、嗜睡或癫痫样抽搐。婴儿可能表现为持续哭闹、囟门膨隆等。
如果发现以上症状，应立即就医，以避免延误治疗，特别是合并意识障碍或偏瘫等症状时，需尽快紧急处理。
二、脑脊髓膜炎的病因
1、感染诱因
细菌感染
常见的细菌包括脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。它们通过血液传播进入脑脊液，导致脑脊膜炎症反应。
病毒感染
常见的病毒为肠道病毒、腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒。病毒性脑脊髓膜炎症状通常较轻。
真菌感染
多发生于免疫低下人群，如艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的患者。曲霉菌、隐球菌等是真菌性脑脊髓膜炎的常见病因。
2、免疫系统异常
如患有系统性红斑狼疮等疾病的患者，可能因免疫异常导致脑部或脊髓膜的炎性反应。
3、创伤或外科术后感染
开放性脑外伤或颅内手术可能导致脑脊膜的直接暴露，增加感染风险。
4、环境因素
拥挤的生活环境、缺乏良好的卫生条件，或接触已感染的患者，都可能提高感染传播概率。
三、如何治疗脑脊髓膜炎
1、药物治疗
细菌性脑脊髓膜炎
首选广谱抗生素，如第三代头孢菌素（头孢曲松）、万古霉素等，需联合使用类固醇激素（如地塞米松）以减轻炎症。
病毒性脑脊髓膜炎
可使用抗病毒药物如阿昔洛韦或更昔洛韦，部分患者也需要补液和止痛处理。
真菌性脑脊髓膜炎
推荐使用两性霉素B或氟康唑等抗真菌药物，需要长期治疗。
2、对症处理
针对头痛、癫痫样发作以及颅内压力升高等，需采取降颅压药物（如甘露醇）、镇静剂，以及抗癫痫药物控制病情。
3、支持
住院期间需持续监测生命体征，纠正电解质紊乱，以及强化营养支持以提高免疫力。
四、预防措施
1、接种疫苗（如流脑疫苗、肺炎疫苗、腮腺炎疫苗）。
2、避免与感染者密切接触，保持个人和环境卫生。
3、提高免疫力，均衡饮食并避免过度劳累。
脑脊髓膜炎是一种需要高度警惕的疾病，出现症状务必立即就医并及时治疗。了解病因并采取积极的预防措施，可以有效降低患病风险。
