胆结石术前检查包括影像学检查、血液检查以及功能评估等,目的是全面了解患者健康状况,确保手术性和有效性。
1、影像学检查
影像学检查是胆结石术前的重要环节。腹部超声是首选方法,能够清晰显示胆囊形态、结石大小及位置。CT扫描或MRI适用于复杂病例,进一步评估胆道结构及周围组织病变。磁共振胆胰管造影MRCP用于明确胆管结石或狭窄情况,帮助制定手术方案。
2、血液检查
血液检查包括全血细胞计数、肝功能、肾功能和凝血功能等指标。全血细胞计数评估是否存在感染或贫血;肝功能检查判断胆囊炎是否影响肝脏;肾功能检查确保患者能够耐受麻醉和手术;凝血功能检查预防术中出血风险。感染指标如C反应蛋白和降钙素原可辅助诊断胆囊炎症程度。
3、功能评估
功能评估主要针对心肺功能,确保患者能够承受全身麻醉。心电图检查评估心脏节律和功能;肺功能测试检测呼吸系统状态,尤其是老年患者或吸烟者。对于合并高血压、糖尿病等慢性病患者,需进一步检查相关指标,确保术前病情稳定。
4、其他检查
根据患者具体情况,可能需要进行胃镜检查排除消化性溃疡;或进行肿瘤标志物检测,排除恶性病变可能。对于有过敏史或特殊药物使用史的患者,需提前进行药物敏感性测试,避免术中药物不良反应。
胆结石术前检查是手术成功的重要保障,通过全面评估患者身体状况,医生能够制定更精确的手术方案,降低手术风险。患者在术前应积极配合检查,如实告知病史,确保手术顺利进行。如果检查过程中发现异常,应及时调整治疗计划,避免盲目手术。