糖尿病典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降,部分患者伴随视力模糊或伤口愈合缓慢。血糖持续升高是核心原因,需通过药物、饮食和运动综合管理。
1.典型症状表现
多饮多尿源于血糖超过肾糖阈,大量葡萄糖从尿液中排出并带走水分。多食因细胞无法有效利用血糖,身体误判能量不足。体重下降是胰岛素缺乏导致脂肪和蛋白质分解加速的结果。部分患者出现皮肤瘙痒、反复感染或足部麻木,与高血糖损害微血管和神经有关。
2.急性并发症信号
血糖急剧升高可能引发糖尿病酮症酸中毒,表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊,呼气有烂苹果味。高渗性高血糖状态常见于老年人,出现严重脱水、嗜睡甚至昏迷。这两种情况需立即急诊处理,延误可能危及生命。
3.慢性并发症征兆
长期血糖控制不佳可能损伤多个器官。视网膜病变早期表现为视物模糊、飞蚊症;周围神经病变引发手脚刺痛或感觉迟钝;糖尿病肾病会出现泡沫尿、下肢水肿。定期筛查尿微量白蛋白和眼底检查能早期发现。
4.日常监测与管理方法
血糖监测应包含空腹和餐后2小时数值,糖化血红蛋白每3个月检测一次。口服降糖药常用二甲双胍、格列美脲、西格列汀;胰岛素治疗包括基础胰岛素和速效胰岛素类似物。饮食建议选择低GI食物如燕麦、藜麦,搭配清蒸鱼和凉拌菠菜;运动推荐快走、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。
糖尿病症状管理需要长期规范治疗,从确诊起就应建立血糖监测记录,每季度进行并发症筛查。出现不明原因消瘦或伤口不愈合时,建议内分泌科就诊排查糖尿病可能。