七个月宝宝从床上摔下后需立即检查有无外伤、观察意识状态,48小时内密切监测呕吐、嗜睡等异常症状。多数情况无严重损伤,但需警惕颅内出血等风险。
1.初步处理
检查宝宝头部、四肢是否有明显外伤或肿胀。发现皮肤破损用碘伏消毒,淤青可冷敷15分钟。观察瞳孔是否等大,呼唤名字测试反应能力。出现持续哭闹、拒奶需就医。
2.48小时关键观察期
记录睡眠周期是否异常,夜间每2小时检查瞳孔和呼吸。呕吐超过3次或呈喷射状立即送医。注意前囟门是否隆起,肢体活动不对称要排查骨折。
3.就医指征
出现抽搐、意识模糊、耳鼻流血需急诊CT。医生可能开具头颅B超(囟门未闭时适用)或MRI检查。住院观察期间会监测生命体征,严重颅脑损伤需神经外科会诊。
4.预防措施
选择高度低于40cm的婴儿床,护栏间隙不大于6cm。床周铺设3cm厚爬行垫,避免放置硬物。更换尿布时永远保持一只手护住宝宝,使用床围需注意窒息风险。
婴幼儿颅骨未完全骨化,跌落缓冲能力较强但脑组织脆弱。即使表面无异常也应保持72小时警惕,任何异常行为改变都是危险信号,宁可过度检查不可心存侥幸。建议所有高处跌落案例至少完成一次儿科专科评估。