食道癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其症状随着病情发展逐渐显现，对早期发现和治疗很为重要。
早期阶段，患者可能会出现吞咽食物时有异物感。在吞咽过程中，总感觉食管内有未咽下的食物残渣，尤其在吞咽粗糙、干硬食物时，这种异物感更为明显。不过，这种感觉并非持续存在，有时可能会自行消失，容易被忽视。
随着肿瘤生长，吞咽困难成为典型症状。起初，可能只是在吞咽固体食物时感觉不顺畅，需要较多的唾液或水分辅助咽下，随着病情加重，吞咽半流质食物也会变得困难，到了晚期，甚至连流质食物或水都难以咽下。这是因为肿瘤逐渐增大，阻塞了食管管腔。
患者还可能会感觉到胸骨后或心窝部疼痛。疼痛性质多为隐痛、灼痛或刺痛，在吞咽食物时疼痛会加剧。这种疼痛主要是由于肿瘤侵犯食管黏膜及周围组织，引发炎症和兴奋所致。疼痛程度和发作频率会随着病情进展而加重。
由于长期吞咽困难，患者摄入营养物质不足，体重会明显下降，身体日益消瘦、虚弱。同时，还可能出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。当肿瘤侵犯到喉返神经时，患者会出现声音嘶哑；侵犯到气管、支气管时，可能引发咳嗽、呼吸困难，甚至形成食管-气管瘘，导致进食时食物误入气管，引起呛咳。
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