南京治疗食道癌比较专业的医院有江苏省肿瘤医院、南京鼓楼医院、东部战区总医院、江苏省人民医院、南京市第一医院、南京医科大学第二附属医院、南京市胸科医院、南京市中医院等。其中,江苏省肿瘤医院作为华东地区规模大的三级甲等肿瘤专科医院,在食管癌的规范化诊疗领域具有显著优势;南京鼓楼医院通过多学科协作模式(MDT)为患者提准治疗方案;东部战区总医院依托军医体系资源,在食管癌微创手术领域积累了丰富经验。
江苏省肿瘤医院
江苏省肿瘤医院胸外科是国家临床重点专科,针对食管癌的诊疗形成了从筛查到康复的全流程管理体系。该科室配备高清荧光胸腔镜、达芬奇手术机器人等设备,可开展胸腹腔镜联合食管癌术、三切口食管切除术等高难度术式。医院建立了食管癌专病数据库,通过分析5000余例病例数据优化诊疗路径,使得早期患者五年生存率达到68%。在综合治疗方面,医院开展术前新辅助化疗联合免疫治疗、术后同步放化疗等创新方案,并设有营养支持团队全程管理患者术后康复。2021年成立的食管癌医学中心,可进行循环肿瘤DNA检测等分子诊断,为晚期患者提供靶向药物治疗选择。
南京鼓楼医院
南京鼓楼医院胸外科年完成食管癌手术量超过300例,建立了包括消化内科、放疗科、病理科等12个学科组成的MDT中心。该院在国内率先应用4K超高清影像系统辅助食管癌切除术,结合术中神经监测技术,将喉返神经损伤率控制在1%以下。针对局部晚期患者,创新开展术前放疗同步靶向治疗,使手术切除率提升至85%。医院配置有容积旋转调强放疗(VMAT)设备,可实施三维适形放疗,精确保护心肺组织。近年来开展的食管癌加速康复外科(ERAS)项目,通过术前预康复训练、术中体温管理等措施,将平均住院日缩短至9天。医院还牵头制定《食管癌围术期营养管理江苏专家共识》,为患者提供个性化营养支持方案。
东部战区总医院
东部战区总医院普通外科研究所拥有全军食管疾病诊治中心,在食管癌微创治疗领域处于国内地位。该院独创的"单孔+经膈肌"联合入路胸腔镜食管癌术,将手术切口减少至3个5-10mm小孔,术后疼痛评分降低40%。针对颈段食管癌患者,开展游离空肠代食管重建术,保留患者发音功能。医院配备有PET-MRI融合成像系统,可评估肿瘤浸润范围,指导手术方案设计。在晚期食管癌治疗方面,建立放射性粒子支架植入、光动力治疗等特色技术,联合生物治疗科开展CAR-T细胞临床试验。医院自主研发的智能随访系统,可实现术后5年生存数据的动态追踪,其建立的预后预测模型准确率达89%。
江苏省人民医院
江苏省人民医院肿瘤科是国家临床重点专科,在食管癌综合治疗方面形成特色优势。医院引进的螺旋断层放疗系统(TOMO)可实施超放疗,配合三维腔内近距离治疗技术,将局部控制率提高至78%。针对不可手术患者,开展免疫检查点抑制剂联合化疗的转化治疗,2022年临床数据显示客观缓解率达52%。医院病理科配备二代测序平台,可检测PD-L1表达、TMB等生物标志物,指导个体化治疗方案选择。建立的食管癌日间化疗病房,通过智能化输注系统实现门诊化疗,年服务患者超2000人次。医院参与制定的《中国食管癌放射治疗指南》为临床实践提供参考。
南京市第一医院
南京市第一医院胸外科是南京市医学重点学科,在食管癌手术技术创新方面取得多项突破。该院开展的经纵隔镜食管癌切除术,避免开胸操作,适用于心肺功能较差的患者。针对食管胃结合部癌,创新应用π形吻合技术,将术后反流发生率降低至15%以下。医院配备有电磁导航支气管镜系统,可精确定位早期食管癌病灶。在术后并发症防治方面,建立呼吸道管理标准化流程,将肺部感染发生率控制在8%以内。医院食管癌专病护理团队研发的吞咽功能训练操,有效改善患者术后生活质量。作为南京医科大学临床教学基地,医院持续开展食管癌临床研究,近三年发表SCI论文20余篇。