糖尿病常见的并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变和足部问题。这些并发症的预防和管理需要综合控制血糖、血压和血脂,定期进行相关检查,并采取适当的治疗措施。
1.心血管疾病:糖尿病患者患心脏病和中风的风险显著增加。高血糖会损害血管内皮,导致动脉粥样硬化。控制血糖、血压和血脂是关键。建议使用阿司匹林预防血栓,他汀类药物降低胆固醇,以及ACE抑制剂或ARB类药物控制血压。
2.肾病:糖尿病肾病是慢性肾衰竭的主要原因。高血糖和高血压会损害肾小球。定期检查尿微量白蛋白和肾功能,使用ACE抑制剂或ARB类药物保护肾脏,限制蛋白质摄入,控制血压和血糖。
3.视网膜病变:糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明。高血糖损害视网膜血管。定期进行眼底检查,控制血糖和血压,激光治疗和抗VEGF药物可用于治疗严重病例。
4.神经病变:糖尿病神经病变表现为四肢麻木、疼痛和感觉异常。高血糖损害神经纤维。控制血糖是关键,使用加巴喷丁或普瑞巴林缓解疼痛,补充维生素B族和α-硫辛酸有助于神经修复。
5.足部问题:糖尿病足溃疡和感染可能导致截肢。神经病变和血管病变共同作用。每日检查足部,保持足部清洁干燥,穿合适的鞋袜,及时处理伤口,控制血糖和感染。
糖尿病并发症的预防和管理需要综合措施。通过严格控制血糖、血压和血脂,定期进行相关检查,并采取适当的治疗措施,可以有效降低并发症的发生风险。患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯,定期复查,及时发现和处理潜在问题,以维护长期健康。