胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变，多数为良性，但部分存在癌变风险。主要与胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激、遗传因素有关，治疗需根据息肉大小、形态及症状决定，包括定期观察、药物干预或手术切除。
1.胆固醇代谢异常
长期高胆固醇饮食导致胆汁中胆固醇过饱和，形成胆固醇性息肉。这类息肉通常小于1厘米，多发且质地柔软。调整饮食结构是关键，减少动物内脏、蛋黄、油炸食品摄入，增加膳食纤维如燕麦、苹果、海带等，有助于促进胆固醇排泄。
2.慢性炎症刺激
反复发作的胆囊炎会造成胆囊壁增生，形成炎性息肉。长期胆囊结石刺激、细菌感染（如大肠杆菌）都是常见诱因。控制炎症需要抗感染治疗，头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素可选用，配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
3.腺瘤性息肉
约占胆囊息肉的10%，存在恶变倾向。与基因突变（如KRAS、TP53）密切相关，有胆囊癌家族史者风险增高。直径超过1厘米、单发宽基底的息肉建议腹腔镜胆囊切除术，目前常用术式包括三孔法LC、单孔LC及机器人辅助手术。
4.胆囊功能异常
胆汁淤积导致胆囊收缩功能障碍，促使息肉形成。超声检查显示胆囊壁增厚超过3mm需警惕。促胆汁分泌药物如茴三硫片联合胆宁片可改善症状，每日顺时针按摩右上腹（胆囊投影区）10分钟也有助排空。
定期复查是管理胆囊息肉的核心策略。6-12个月进行超声监测，生长速度超过3mm/年或出现右上腹隐痛、消化不良等症状时，应及时考虑外科干预。保持BMI在18.5-23.9之间，避免快速减肥和长期禁食，能有效降低息肉进展风险。
