高血压肾病需严格控制钠盐、优质蛋白和钾磷摄入,每日盐量低于5克,优先选择鱼肉蛋奶等优质蛋白,避免高钾高磷食物。
1.限制钠盐摄入
钠盐过量会加重水肿和血压升高,每日食盐不超过5克,避免腌制食品、加工肉类和酱油等高钠调料。烹饪时用柠檬汁、香草替代部分盐分,购买食品时查看营养成分表,选择钠含量低于120毫克/100克的产品。
2.选择优质低蛋白饮食
蛋白质代谢产物增加肾脏负担,但完全限制可能营养不良。每日每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质,优先选择鸡蛋、脱脂牛奶、鱼肉等生物价高的食物。避免植物蛋白如豆制品,因其含非必需氨基酸较多。
3.控制钾和磷的摄入
肾功能下降时易出现高钾血症和高磷血症。避免香蕉、橙子、土豆等高钾果蔬,绿叶菜焯水后再烹饪可减少钾含量。限制动物内脏、可乐、坚果等高磷食物,必要时服用磷结合剂。
4.补充适量热量与维生素
低蛋白饮食需通过碳水化合物和健康脂肪维持能量,如燕麦、红薯、橄榄油。补充水溶性维生素B族和C,但避免维生素A和D的过量摄入。
高血压肾病患者需定期监测肾功能和电解质,饮食调整需结合临床指标。严格遵循低盐、优质蛋白、限钾磷的原则,可延缓病情进展,建议在营养师指导下制定个性化方案。