沈阳治疗结肠癌比较好的医院有中国医科大学附属第一医院、辽宁省肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院、沈阳医学院附属中心医院、沈阳市第四人民医院等。其中中国医科大学附属第一医院肿瘤外科在结直肠癌术领域处于地位,年均开展微创手术超800例;辽宁省肿瘤医院大肠外科配备达芬奇手术机器人系统,五年生存率数据达到国内水平;中国医科大学附属盛京医院胃肠外科推行全程化管理模式,开展腹腔镜与开腹手术对比研究项目。
1、中国医科大学附属第一医院
该院肿瘤外科是国家临床重点专科建设单位,拥有东北地区规模大的结直肠肿瘤诊疗中心。科室常规开展腹腔镜下结肠癌术、经自然腔道取标本手术(NOSES)等微创术式,配备有4K超高清腹腔镜系统、超声刀等设备。针对局部晚期病例,科室建立了新辅助化疗联合靶向治疗的转化治疗体系,使部分原本无法手术的患者获得机会。医院还设有肿瘤多学科诊疗中心(MDT),每周组织影像科、病理科、放疗科等多学科专家为复杂病例制定个体化方案。近年来参与制定《中国结直肠癌诊疗规范》等指南,承担国家自然科学基金项目5项。
2、辽宁省肿瘤医院
作为东北地区大的肿瘤专科医院,其大肠外科年手术量逾1500例,微创手术占比达75%以上。科室率先引入三维重建技术进行术前规划,通过CT影像构建肿瘤三维模型,评估血管侵犯范围。针对肝转移患者开展同步腹腔镜结肠癌切除+微波消融治疗,缩短治疗周期。医院配备PET-CT、容积调强放疗等设备,可实施术前新辅助放疗。特别设立造口护理门诊,由国际造口治疗师团队提供术后康复指导,开展造口患者团体心理辅导。参与国家"十三五"重大新药创制专项,在遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)基因检测方面建立特色筛查体系。
3、中国医科大学附属盛京医院
该院普通外科为国家重点学科,设有结直肠肿瘤亚专科方向。推行加速康复外科(ERAS)理念,通过术前禁食时间优化、术中体温管理等措施,使患者术后住院时间缩短至5-7天。开展荧光导航技术辅助淋巴结清扫,利用吲哚菁绿标记肿瘤引流区域,提高淋巴结检出率。对于高龄患者建立心肺功能评估系统,联合麻醉科开展目标导向液体治疗,降低术后并发症风险。医院检验科开展循环肿瘤DNA(ctDNA)检测,用于术后复发监测。近年与日本癌研有明医院建立合作,引进日式精细解剖理念,在保留自主神经功能方面取得显著进展。
4、沈阳医学院附属中心医院
该院普通外科开展结肠癌规范化诊疗,严格执行NCCN指南标准。配备有高清腹腔镜系统,可完成右半结肠切除术、横结肠切除术等常规术式。针对梗阻性结肠癌急诊病例,建立绿色通道快速响应机制,开展肠道支架置入后限期手术方案。医院病理科开展错配修复蛋白(MMR)检测,为林奇综合征筛查提供依据。康复医学科提供术后营养支持方案,联合中医科开展针灸改善肠道功能。近年引进人工智能辅助诊断系统,通过CT影像自动识别淋巴结转移风险。
5、沈阳市第四人民医院
该院普外科在结肠癌综合治疗方面形成特色,常规开展腹腔镜辅助结肠癌术。对于局部进展期病例,联合肿瘤内科开展新辅助化疗,应用FOLFOX、XELOX等标准化疗方案。医院内镜中心配备放大内镜系统,可进行精细的术前肿瘤定位。设立日间化疗病房,为术后辅助化疗患者提供便捷服务。针对造口护理需求,开设造口患者学校,定期组织护理技能培训。近年开展术前肠道菌群调节研究,通过益生菌干预改善患者术后免疫功能。