沈阳治疗结肠癌比较好的医院包括中国医科大学附属第一医院、辽宁省肿瘤医院、中国医科大学附属盛京医院、沈阳市第四人民医院以及沈阳医学院附属中心医院。这些医疗机构在结直肠肿瘤的诊疗领域均具备扎实的临床基础与规范化的诊疗流程,能够为患者提供手术、化疗、靶向治疗等综合治疗方案。其中中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科年手术量超过800例,其腹腔镜结直肠癌术在国内处于地位;辽宁省肿瘤医院作为东北地区大的肿瘤专科医院,设有独立的结直肠外科病区;中国医科大学附属盛京医院普外科开展的达芬奇机器人辅助结直肠癌手术,在微创治疗领域形成显著技术特色。
中国医科大学附属第一医院
该院胃肠肿瘤外科是国家临床重点专科建设单位,配备有国际的3D腹腔镜、超声刀等手术设备。针对结肠癌患者实施规范化诊疗体系,从术前影像评估、术中淋巴结清扫到术后辅助治疗均形成标准化流程。科室特别注重保留功能手术的开展,对低位直肠癌患者实施保留肛门手术的比例达到75%以上。在局部晚期病例处理方面,创新性开展新辅助化疗联合靶向治疗的转化治疗模式,使部分初始不可切除病灶获得机会。医院建立的胃肠肿瘤多学科会诊中心每周组织影像科、病理科、放疗科等多学科专家进行联合诊疗,年开展MDT讨论超过200例。
辽宁省肿瘤医院
作为省级肿瘤专科医院,其结直肠外科设置独立病区,年收治结肠癌患者逾千例。科室在复杂复发癌的二次手术、腹腔热灌注化疗等特色技术方面具有丰富经验。医院配备有容积调强放疗系统(VMAT),可为术后患者制定个体化放疗方案。在药物治疗领域,医院参与多项国际多中心临床试验,能够为晚期患者提供PD-1抑制剂等免疫治疗新选择。针对遗传性结直肠癌患者,科室开设专门的遗传咨询门诊,通过基因检测为林奇综合征等遗传性疾病患者提供家族筛查服务。医院还建立了东北地区造口患者康复中心,配备国际认证的造口治疗师团队。
中国医科大学附属盛京医院
该院普通外科在结肠癌微创治疗领域形成显著特色,达芬奇机器人手术系统可实现高精度淋巴结清扫,特别适用于骨盆狭窄的男性患者。科室开展的经自然腔道取标本手术(NOSES)技术,使患者腹壁无辅助切口,显著改善术后恢复体验。医院建立的快速康复外科(ERAS)体系,通过术前营养支持、术中体温管理、术后多模式镇痛等系列措施,将平均住院日缩短至7天。针对老年结肠癌患者,麻醉科与外科协作开发个体化麻醉方案,使80岁以上高龄患者手术性显著提升。医院病理科配备二代测序平台,可为患者提供MSI、RAS/RAF等基因检测服务。
沈阳市第四人民医院
该院普外科在结肠癌综合治疗方面建立多学科协作机制,常规开展腹腔镜辅助右半结肠癌术、全结肠切除术等复杂术式。针对同时性肝转移患者,与介入科协作开展同期或分期肝脏病灶消融治疗。医院引进的放射性粒子植入系统,可为局部复发患者提供内放疗。在肠梗阻处理方面,独创的肠道支架置入联合新辅助化疗模式,使急诊手术转化率提升至60%以上。医院配备有东北地区首台全自动化疗药物配置机器人,确保细胞毒性药物配置的性与性。
沈阳医学院附属中心医院
该院肿瘤中心整合外科、内科、放疗科资源,建立结肠癌全程管理体系。对于早期病例,开展内镜下黏膜剥离术(ESD)等微创治疗,五年生存率达到95%以上。在辅助化疗方面,采用药物基因组学检测技术,根据患者UGT1A1基因型制定个体化用药方案。医院放疗科配备有立体定向放射治疗系统(SBRT),对骨转移病灶可实现单次大剂量照射。针对化疗相关性腹泻等并发症,中医科研制出健脾止泻方剂,临床超过85%。医院还设有营养代谢门诊,由注册营养师为患者制定治疗期与康复期的个性化膳食方案。