有姨妈感但没来月经可能是怀孕，也可能是激素波动、压力或妇科疾病导致。建议先验孕，再排查其他因素。
1.怀孕可能性
妊娠早期激素变化会导致类似经前症状。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升，可能引起下腹坠胀、乳房胀痛等假性姨妈感。验孕棒检测需在同房后14天进行，血液HCG检查更准确。
2.内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常会影响月经周期。长期熬夜、节食减肥造成的雌激素不足，可能出现经前症状却不来潮。基础体温监测发现无双向曲线时，需检查性激素六项。
3.精神压力影响
焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，延迟排卵。大脑皮层过度兴奋时，即使卵泡发育成熟也可能暂时闭经。持续应激状态会导致皮质醇升高，干扰黄体酮分泌周期。
4.器质性疾病
子宫内膜粘连、卵巢早衰等疾病需超声确诊。宫腔手术后内膜修复不良，可能出现周期性腹痛却无出血。40岁以上女性出现此症状，应排查围绝经期激素变化。
出现症状先观察3-5天，验孕阴性且延迟超两周需妇科检查。记录基础体温和症状变化，避免自行服用黄体酮类药物。保持规律作息，每日摄入50g优质蛋白有助于激素平衡。
