妊娠期合并急性肾盂肾炎需立即就医，抗生素治疗是核心手段，同时需卧床休息、多饮水并监测胎儿情况。该病由尿路感染上行引发，孕期生理变化增加风险，及时干预可避免早产等并发症。
1.妊娠期急性肾盂肾炎的病因
孕期激素变化使输尿管松弛，子宫增大会压迫泌尿系统，导致尿液滞留。细菌（如大肠杆菌）从尿道逆行感染至肾脏，引发肾盂炎症。妊娠期免疫力下降、既往尿路感染史、糖尿病等因素均会提高发病率。
2.医疗干预方案
头孢类抗生素（如头孢曲松）是首选，需静脉给药7-10天，青霉素过敏者可选用阿奇霉素。严重感染需联合用药，治疗期间监测肾功能和胎儿心率。若出现高热不退或脓毒血症，可能需留置双J管引流。
3.家庭护理要点
每日饮水2000ml以上，左侧卧位减轻子宫压迫。饮食选择低盐高蛋白，如鸡蛋羹、清蒸鱼，避免辛辣刺激。体温超过38.5℃时采用物理降温，记录排尿次数和尿色变化。
4.预防与监测
孕中期起定期尿常规筛查，性生活后及时排尿。出现腰酸、尿频症状时需尿培养检查。妊娠20周后患者建议住院治疗，通过胎心监护和B超评估胎儿宫内状态。
妊娠期急性肾盂肾炎延误治疗可能导致感染性休克或胎盘早剥。规范使用B类抗生素对胎儿相对，患者需严格完成整个疗程，治疗后每两周复查尿培养直至分娩。保持会阴清洁、避免憋尿是关键预防措施。
