怀孕前期出现褐色分泌物可能是正常现象，也可能提示潜在问题，需结合具体情况判断。常见原因包括着床出血、激素波动或宫颈刺激，但也不排除先兆流产、宫外孕等异常情况。
1.着床出血是受精卵植入子宫内膜时引起的轻微出血，通常发生在受孕后10-14天，表现为少量褐色分泌物，持续1-2天自行消失。这种情况无需特殊处理，注意观察即可。
2.孕激素水平波动可能导致子宫内膜少量脱落，尤其在孕6-8周常见。褐色分泌物量少、无腹痛时，可通过减少活动、避免同房改善。建议每日记录分泌物的颜色、量和持续时间。
3.宫颈炎或宫颈息肉受激素影响容易出血，妇科检查可见宫颈表面出血点。确诊后需进行分泌物检查，细菌性炎症可用克林霉素阴道栓，息肉出血需电凝止血。
4.先兆流产表现为褐色分泌物伴随阵发性下腹痛，超声检查可见孕囊周围积液。需绝对卧床，口服地屈孕酮10mg每日两次，必要时肌注黄体酮20mg每日一次。
5.宫外孕早期可能仅表现为褐色分泌物，但伴随单侧下腹隐痛。血HCG增长缓慢，超声显示宫外包块。确诊后根据情况选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术。
出现褐色分泌物时应使用护垫观察出血量，避免使用卫生棉条。每日测量基础体温，持续高于37℃多为正常。若分泌物转为鲜红色、出血量超过月经量或出现剧烈腹痛，需立即急诊。建议所有孕妇在发现褐色分泌物时进行孕酮和HCG检测，超声排除宫外孕风险。保持外阴清洁，选择宽松棉质内裤，避免盆浴和剧烈运动。
