孕妇D-二聚体测定高通常意味着体内存在血栓形成或纤溶活性增强的情况，可能与妊娠相关的高凝状态有关。需要结合其他检查结果和临床症状，评估是否存在血栓风险或妊娠并发症。孕妇D-二聚体升高常见原因包括妊娠期生理性变化、静脉血栓栓塞症、妊娠高血压疾病等。建议及时就医，根据医生建议进行进一步检查和治疗。
1.妊娠期生理性变化：孕妇在妊娠期间，体内激素水平发生变化，尤其是雌激素和孕激素的升高，导致血液处于高凝状态。这是机体为分娩时减少出血的一种自然保护机制。D-二聚体作为纤维蛋白降解产物，其水平会相应升高。这种情况下，D-二聚体升高属于正常现象，通常不需要特殊处理，但需定期监测。
2.静脉血栓栓塞症：妊娠期女性由于血液高凝状态和子宫增大压迫静脉，发生静脉血栓栓塞症的风险增加。D-二聚体升高可能是血栓形成的信号。若伴有下肢肿胀、疼痛或呼吸困难等症状，需警惕深静脉血栓或肺栓塞。治疗上，医生可能会根据病情使用低分子肝素等抗凝药物，预防血栓进一步发展。
3.妊娠高血压疾病：妊娠高血压、子痫前期等疾病可能导致血管内皮损伤，激活凝血系统，使D-二聚体水平升高。这类疾病对母婴健康威胁较大，需密切监测血压、尿蛋白等指标。治疗包括控制血压、预防抽搐、必要时终止妊娠等。医生可能会建议卧床休息、低盐饮食，并根据病情使用降压药物或硫酸镁。
4.其他原因：如感染、创伤、手术等也可能导致D-二聚体升高。感染时，炎症因子激活凝血系统；创伤或手术后，组织损伤释放促凝物质。这些情况下，需针对原发病进行治疗，如抗感染、伤口处理等。
孕妇D-二聚体测定高并不一定意味着存在严重问题，但需引起重视。建议孕妇定期产检，密切关注自身症状，如出现异常及时就医。医生会根据具体情况制定个体化治疗方案，确保母婴。保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食、避免久坐等，也有助于降低血栓风险。
