乙肝五项定量检测结果需结合数值与参考范围判断感染状态，核心指标包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。阳性或阴性组合反映不同感染阶段，如“大三阳”“小三阳”或疫苗接种成功。
1.HBsAg（乙肝表面抗原）
阳性提示乙肝病毒感染，数值越高病毒复制可能越活跃。阴性且其他指标正常代表未感染。
2.HBsAb（乙肝表面抗体）
＞10mIU/ml为阳性，说明具有免疫力。疫苗接种成功者通常抗体水平较高，自然感染恢复后也可能出现。
3.HBeAg（乙肝e抗原）
阳性反映病毒复制活跃、传染性强，常见于“大三阳”（HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性）。阴性可能为病毒低复制或变异。
4.HBeAb（乙肝e抗体）
阳性伴随HBsAg阳性时多为“小三阳”，提示病毒复制减弱，但仍有传染性。单独阳性需结合其他指标判断。
5.HBcAb（乙肝核心抗体）
阳性分IgM和IgG型：IgM阳性提示近期感染，IgG阳性多为既往感染或慢性感染。
检测结果常见组合解读：
-全阴性：未感染也未接种疫苗，建议接种。
-HBsAb单独阳性：疫苗接种成功。
-135阳性（大三阳）：病毒活跃复制，需抗病毒治疗。
-145阳性（小三阳）：病毒低复制，仍需定期监测。
-45阳性：可能为恢复期或隐匿性感染，需HBV-DNA检测确认。
异常结果处理方案：
药物治疗：恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制，干扰素适用于部分年轻患者。需遵医嘱长期用药。
生活管理：避免饮酒，每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及超声。高蛋白饮食如鱼肉、豆制品有助于肝细胞修复。
疫苗接种：家属及密切接触者若HBsAb阴性，应接种乙肝疫苗。
乙肝五项定量结果需由专科医生结合临床表现综合评估。慢性感染者即使无症状也应定期随访，早期干预可显著降低肝硬化、肝癌风险。检测报告中的数值变化比单次结果更有参考价值，建议保存历年数据对比分析。
