慢性肾衰竭早期症状包括疲劳、食欲减退、夜尿增多和轻度水肿，这些表现容易被忽视，定期体检和肾功能检查是早期发现的关键。
1.疲劳与乏力
肾功能下降导致毒素积累和贫血，患者常感到持续疲劳，即使充分休息也难以缓解。血红蛋白检测和铁剂补充可改善贫血状态，每日保证7-8小时睡眠有助于缓解症状。
2.消化系统异常
尿素氮升高刺激胃肠黏膜，引发食欲减退、恶心感。采用低蛋白饮食（每日蛋白摄入控制在0.6-0.8g/kg体重），分5-6次少量进食，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。
3.排尿习惯改变
肾浓缩功能受损导致夜尿次数超过2次/晚，尿量可达白天尿量的1/3以上。记录排尿日记，监测24小时尿量，睡前2小时限制饮水200ml以内。
4.水肿特点
晨起眼睑水肿和下肢凹陷性水肿常见，按压胫骨前部可见明显压痕。每日测量体重波动（控制在0.5kg以内），限制钠盐摄入（每日＜3g），必要时服用呋塞米等利尿剂。
5.皮肤改变
皮肤干燥伴顽固性瘙痒与钙磷代谢紊乱相关。使用pH5.5弱酸性沐浴露，洗澡水温保持38℃以下，局部涂抹含尿素成分的润肤霜。
6.血压波动
肾素分泌异常导致血压升高，常见舒张压＞90mmHg。每日早晚监测血压，ACEI类药物如贝那普利可同时保护肾功能，配合每日30分钟有氧运动。
慢性肾衰竭早期症状具有非特异性，当出现两项以上症状持续两周时，应立即进行血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白检测。早期干预可延缓疾病进展，低盐低蛋白饮食结合血压控制能使肾功能下降速度降低50%以上。40岁以上人群建议每年进行尿常规和肾功能检查，糖尿病、高血压患者需每半年监测一次。
