甲功五项包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体五项指标。甲状腺功能检查主要通过这五项指标评估甲状腺功能状态和自身免疫情况。
1、促甲状腺激素：
促甲状腺激素由垂体分泌，是反映甲状腺功能敏感的指标。数值升高提示甲状腺功能减退，降低则可能为甲状腺功能亢进。该指标能早期发现亚临床甲状腺疾病，对甲状腺功能的评估具有重要价值。
2、游离甲状腺素：
游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素之一，直接参与机体代谢调节。检测游离形式能更准确反映甲状腺实际功能状态，不受甲状腺结合球蛋白浓度变化影响。数值异常可能提示甲状腺功能亢进或减退。
3、游离三碘甲状腺原氨酸：
游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，生理作用强于甲状腺素。检测其游离浓度有助于诊断甲状腺功能亢进，尤其在T3型甲亢时具有特殊诊断价值。该指标变化通常晚于促甲状腺激素。
4、甲状腺过氧化物酶抗体：
甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物。阳性结果提示桥本甲状腺炎或Graves病可能，可用于评估甲状腺自身免疫状态。抗体水平与疾病活动度相关，但并非所有阳性者都会发展为临床甲状腺疾病。
5、甲状腺球蛋白抗体：
甲状腺球蛋白抗体同样反映甲状腺自身免疫状况，常与过氧化物酶抗体同时检测。阳性结果可能预示未来发生甲状腺功能异常的风险增高。该指标对分化型甲状腺癌术后监测也有一定参考价值。
定期进行甲功五项检查有助于早期发现甲状腺异常，建议每年检查一次。日常注意均衡饮食，保证碘摄入适量，避免长期接触电离辐射。保持规律作息，适当运动，控制情绪压力，这些都有助于维护甲状腺健康。出现颈部肿大、体重异常变化、心悸等症状时应及时就医复查甲状腺功能。
