肺结节CT值的正负与良恶性无直接对应关系，需结合结节形态、生长速度等综合判断。CT值主要反映组织密度，影响因素包括结节成分、钙化程度、扫描技术等。
1、CT值意义：
CT值为负提示含脂肪或空气成分，常见于错构瘤或肺气囊；正值多反映软组织或钙化，但恶性肿瘤亦可因坏死出现负值。单纯数值不能作为良恶性标准。
2、成分分析：
负值可能对应脂肪性病变如错构瘤，或含气空腔如肺大泡；正值常见于肉芽肿、结核球等炎性结节。部分腺癌因黏液分泌可出现-40至-10HU的负值。
3、动态变化：
需对比历史影像，短期内CT值由正转负可能提示出血吸收或坏死；持续稳定负值倾向良性，但需排除黏液腺癌等特殊类型。
4、形态特征：
结合边缘毛刺、分叶征等更重要。典型恶性征象如血管集束征、胸膜凹陷征的出现，比CT值正负更具诊断价值。
5、技术因素：
扫描层厚、重建算法会影响CT值测量。薄层扫描（1mm）能更准确显示微小钙化或脂肪，避免部分容积效应导致的假阴性。
发现肺结节后建议定期随访薄层CT，观察大小和密度变化。避免吸烟及接触粉尘，保持适度有氧运动增强肺功能。饮食注意补充维生素D和抗氧化食物，如深海鱼、坚果等。若结节伴随咳血、胸痛等症状需及时胸外科就诊。
