脑梗引起突然失忆主要与脑组织缺血损伤、特定功能区受损、脑水肿压迫、神经递质紊乱及血管性痴呆等因素有关。
1、脑组织缺血：
脑梗发生时局部血流中断，导致海马体等记忆相关区域缺氧坏死。海马体负责短期记忆转化，其损伤会造成近事遗忘，表现为突然无法回忆近期事件。急性期需通过溶栓治疗恢复血流，后期可配合神经保护药物促进功能代偿。
2、功能区受损：
若梗死灶累及颞叶内侧或额叶联合区，会破坏记忆编码与提取的神经通路。这类损伤常导致情节性记忆缺失，患者可能忘记重要生活事件。功能康复训练有助于建立新的神经连接，改善记忆存储能力。
3、脑水肿压迫：
急性期继发性脑水肿可增大病灶范围，压迫周边未梗死的记忆相关结构。这种失忆多为暂时性，随着脱水治疗和水肿消退，记忆功能可能逐步恢复。需密切监测颅内压变化。
4、神经递质异常：
缺血后胆碱能神经元受损会导致乙酰胆碱分泌不足，影响突触可塑性。此类化学物质紊乱引发的记忆障碍，可通过改善脑微循环和神经营养药物进行干预。
5、血管性痴呆：
反复脑梗或多发性腔隙梗死可能诱发血管性痴呆，表现为进行性记忆衰退伴执行功能障碍。早期控制高血压、糖尿病等危险因素，配合认知训练可延缓病情进展。
脑梗后记忆障碍患者需保持均衡饮食，适量增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上，有助于促进脑侧支循环建立。睡眠保证7-8小时，避免情绪激动。家属可通过记忆卡片训练、往事回忆等方式帮助康复，定期复查头颅影像学评估病情变化。出现新发严重遗忘或认知功能下降时应及时就诊。
