脑梗恢复期打嗝可能由膈神经刺激、胃部功能紊乱、电解质失衡、药物或脑干病灶残留等因素引起，可通过调整进食方式、药物治疗、物理等方式缓解。
1、膈神经刺激：
脑梗后局部水肿或病灶可能压迫支配膈肌的神经，导致膈肌不规律收缩引发打嗝。建议通过缓慢深呼吸训练调节自主神经功能，严重时需在医生指导下使用巴氯芬等肌肉松弛药物。
2、胃部功能紊乱：
脑损伤常伴随自主神经失调，胃排空延迟或胃酸反流刺激膈肌。少食多餐、避免产气食物可改善症状，必要时使用多潘立酮促进胃肠蠕动。
3、电解质失衡：
低钠血症或低钙血症会增强神经肌肉兴奋性。定期监测血电解质水平，适当补充含钾、钙的流质食物如香蕉汁、温牛奶，重度失衡需静脉补液纠正。
4、药物：
部分改善脑循环药物如尼莫地平可能引起消化道反应。若打嗝与用药时间相关，应及时告知医生调整用药方案，不可自行停药。
5、脑干病灶残留：
延髓部位梗死可能直接损伤打嗝反射中枢。这种情况需通过头颅MRI明确病灶位置，配合针灸治疗或考虑星状神经节阻滞等介入。
脑梗恢复期持续打嗝需注意保持环境安静避免情绪波动，进食时保持坐位并细嚼慢咽，每日分6-8次摄入温热的半流质食物如山药粥、南瓜糊。可尝试含服冰糖或按压内关穴辅助止嗝，若48小时内无缓解或伴随呕吐、胸痛需立即复查头颅CT排除新发出血灶。康复期间建议每周进行吞咽功能评估，避免呛咳引发吸入性肺炎。
