肉芽肿性乳腺炎主要表现为乳房肿块、疼痛、皮肤红肿及乳头溢液。肉芽肿性乳腺炎的典型症状包括乳房肿块、局部疼痛、皮肤改变、乳头异常分泌物。
1、乳房肿块：
肿块多位于乳晕周围或乳房外上象限，质地较硬且边界不清，初期可能被误认为乳腺增生或纤维腺瘤。肿块通常与周围组织粘连，活动度差，部分患者可触及多个结节。肿块发展过程中可能伴随局部温度升高，需通过超声或穿刺活检与乳腺癌鉴别。
2、局部疼痛：
约80%患者出现自发性胀痛或触痛，疼痛程度从隐痛到剧烈刺痛不等，哺乳期女性可能误判为积乳性乳腺炎。疼痛常呈持续性，夜间可能加重，抗生素治疗通常无效。部分病例伴随同侧腋窝淋巴结肿大，按压时疼痛加剧。
3、皮肤改变：
病变区域皮肤出现红斑、水肿或橘皮样变，严重者可形成窦道或溃疡。皮肤变化多围绕肿块发生，可能伴随局部温度升高。约30%患者会出现皮肤破溃流脓，创面愈合缓慢且易反复，需警惕继发感染风险。
4、乳头溢液：
非哺乳期患者可能出现单侧乳头浆液性或脓性分泌物，偶见血性溢液。溢液量通常较少但持续存在，挤压肿块时可能加剧。该症状需与导管内乳头状瘤鉴别，乳腺导管造影检查可辅助诊断。
建议患者避免挤压病变部位，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。饮食宜清淡，限制高脂肪乳制品摄入，可适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。急性期可冷敷缓解疼痛，若症状持续2周以上或出现发热需立即就诊。定期乳腺超声复查有助于监测病情进展，备孕女性需提前告知医生病史。
