颈椎病可通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查四种方式诊断，建议完善颈椎X线、颈椎磁共振、肌电图、血液生化四项检查。
1、体格检查：
医生通过触诊判断颈椎活动度、压痛点及肌肉紧张度，霍夫曼征、臂丛神经牵拉试验等专项检查可初步评估神经根受压情况。体格检查能发现颈椎曲度变直、棘突压痛等典型体征，是诊断的基础环节。
2、影像学检查：
颈椎X线可显示骨质增生、椎间隙狭窄等退行性改变；颈椎磁共振能清晰观察椎间盘突出程度、脊髓受压状况，对神经结构显示优于CT。动态位X线片还能评估颈椎稳定性，这两种影像学检查互为补充。
3、神经电生理检查：
肌电图和神经传导速度检测能客观评估神经根损伤范围与程度，通过记录肌肉电活动判断受压神经定位。该项检查特别适用于手部麻木、肌肉萎缩患者，可鉴别周围神经病变与颈椎神经根病变。
4、实验室检查：
血液生化检查包括风湿因子、C反应蛋白等炎症指标，用于排除类风湿性关节炎等免疫性疾病。血钙磷检测可鉴别甲状旁腺功能亢进导致的骨质疏松，这些实验室指标能辅助判断颈椎病是否合并代谢性疾病。
确诊颈椎病后需避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的枕头，工作间隙做颈椎米字操放松肌肉。游泳、羽毛球等抬头运动有助于增强颈背肌群力量，饮食注意补充维生素D和钙质。急性发作期可使用颈托短期制动，但需在医生指导下控制佩戴时间以防肌肉萎缩。若出现行走不稳、持物无力等脊髓受压症状，需立即就医评估手术指征。
