妊娠高血压综合症可通过控制体重、均衡饮食、适度运动、定期产检、避免高龄妊娠、管理基础疾病等方式预防。妊娠高血压的预防措施主要有合理营养摄入、限制钠盐、补充钙剂、监测血压、保持良好心态、及时干预高危因素。
1、合理营养：
孕期需保证优质蛋白摄入，每日增加15-20克蛋白质，优先选择鱼类、禽肉、豆制品。减少饱和脂肪酸摄入，增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼。每日摄入新鲜蔬菜500克以上，水果200-400克，补充叶酸、维生素E等抗氧化营养素。避免高糖饮食，将血糖生成指数控制在55以下。
2、限钠补钙：
每日食盐摄入量控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。同时每日补充钙剂1000-1500毫克，钙离子可调节血管平滑肌收缩功能。建议分次补充碳酸钙或柠檬酸钙，配合维生素D3促进吸收。低钙饮食孕妇发生妊娠高血压风险是正常补钙者的3.2倍。
3、血压监测：
孕12周起每周测量血压2-3次，使用经过验证的上臂式电子血压计。测量前静坐5分钟，袖带与心脏平齐，记录早晚动态变化。妊娠20周后出现血压≥130/80毫米汞柱需警惕，≥140/90毫米汞柱应立即就医。合并蛋白尿或水肿时需增加监测频率至每日1-2次。
4、运动干预：
孕中期起每日进行30分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、孕妇瑜伽等。运动时心率控制在大心率的60%-70%（大心率=220-年龄），避免跳跃和仰卧动作。规律运动可改善血管内皮功能，使收缩压平均降低5-8毫米汞柱。有先兆流产或宫颈机能不全者需遵医嘱限制活动。
5、心理调节：
通过正念冥想、音乐等方式缓解压力，保持每晚7-9小时优质睡眠。焦虑抑郁情绪会使儿茶酚胺分泌增加，导致外周血管收缩。参加孕妇学校学习分娩知识，与家人建立良好沟通。严重情绪障碍需心理科干预，避免使用未经许可的精神类药物。
6、高危管理：
高龄、多胎、慢性高血压、糖尿病、肾病等孕妇需提前评估风险。孕前3个月控制基础疾病，将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，尿蛋白定量小于0.3克/日。有子痫前期病史者可在医生指导下预防性使用小剂量阿司匹林。避免吸烟及二手烟暴露，尼古丁会使胎盘血管阻力增加40%。
预防妊娠高血压需贯穿孕前、孕中、产后全过程。孕前6个月开始调整生活方式，将体重指数控制在18.5-23.9之间。孕期采用地中海饮食模式，每日饮水1500-2000毫升，避免长时间站立。产后继续监测血压至12周，母乳喂养有助于降低远期心血管风险。出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等子痫前期征兆时需立即急诊处理。
