三个月宝宝拉绿色大便可能由喂养方式变化、消化不良、肠道感染、食物过敏或胆红素代谢异常等原因引起。
1、喂养方式变化：母乳喂养转为配方奶或混合喂养时，宝宝肠道需要适应新食物，可能导致大便颜色暂时变绿。母乳中铁含量较低，而配方奶中铁强化成分可能使大便呈现绿色。这种变化通常无需特殊处理，观察1-2天可自行恢复。
2、消化不良：宝宝消化系统发育不完善，摄入过多前乳或喂养间隔过短会导致乳糖消化不完全。未完全消化的乳糖在肠道发酵产生酸性物质，与胆红素作用形成绿色大便。可调整喂养节奏，适当延长喂奶间隔，必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。
3、肠道感染：轮状病毒或细菌性肠炎可能改变肠道蠕动速度，使胆绿素未充分还原即排出。这类情况多伴随发热、哭闹不安、大便次数明显增多等症状。需及时就医进行大便常规检查，确诊后需遵医嘱进行补液或抗感染治疗。
4、食物过敏：母亲饮食中的牛奶蛋白或宝宝配方奶中的过敏原可能引发肠粘膜炎症反应。除绿色大便外，常伴有湿疹、呕吐等表现。母乳喂养母亲需排查饮食，配方奶喂养可考虑更换为深度水解蛋白奶粉，必要时需进行过敏原检测。
5、胆红素代谢异常：胆道闭锁或肝炎综合征会导致胆红素代谢障碍，使大便呈现灰白或浅绿色。这类情况往往伴有皮肤黄疸、尿液颜色加深等表现，需立即就医进行肝功能检查和腹部超声排查。
发现宝宝大便颜色异常时，建议记录大便性状、次数及伴随症状。母乳喂养母亲注意饮食均衡，避免过量摄入绿色蔬菜或含铁补充剂。配方奶喂养可尝试少量多餐，奶瓶喂养时注意奶嘴孔大小合适。保持宝宝腹部保暖，每日进行顺时针腹部按摩促进肠蠕动。若绿色大便持续3天以上，或出现精神萎靡、拒奶、体重不增等情况，需及时就诊儿科完善检查。
