甲状腺炎常见的不良反应包括甲状腺功能亢进症状、甲状腺功能减退症状以及颈部疼痛或肿胀。甲状腺炎的不良反应主要有甲状腺肿大、心悸多汗、疲劳畏寒。
1、甲状腺肿大:
甲状腺炎患者常出现甲状腺弥漫性或结节性肿大,触诊可发现腺体质地变硬。自身免疫性甲状腺炎可能导致甲状腺呈对称性肿大,而亚急性甲状腺炎多表现为单侧甲状腺肿大伴压痛。肿大明显者可出现颈部压迫感或吞咽不适。
2、心悸多汗:
甲状腺组织破坏导致甲状腺激素释放入血,可能引发暂时性甲亢症状。患者会出现心悸、手抖、怕热多汗等交感神经兴奋表现,部分伴有体重下降和食欲亢进。这些症状在亚急性甲状腺炎初期和桥本甲状腺炎急性期较为典型。
3、疲劳畏寒:
随着甲状腺滤泡细胞持续受损,部分患者会进入甲减期。表现为持续疲劳、嗜睡、怕冷、便秘等代谢减低症状,严重者出现颜面浮肿和声音嘶哑。桥本甲状腺炎患者终多发展为性甲状腺功能减退。
甲状腺炎患者需定期监测甲状腺功能指标,包括促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。日常饮食应注意碘摄入均衡,避免过量食用海带紫菜等高碘食物。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能,急性期需避免颈部剧烈活动。出现持续发热、明显心悸或严重水肿时应及时就医,必要时进行甲状腺超声检查和细针穿刺活检。