急性肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物或毒素损伤、代谢异常及遗传因素等原因引起。
1、病毒性肝炎：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是急性肝癌的主要诱因。病毒长期复制导致肝细胞反复损伤与再生，增加基因突变风险。临床表现为乏力、黄疸及肝区疼痛，需通过抗病毒药物控制病情。
2、酒精性肝病：
长期过量饮酒可引发肝细胞脂肪变性、炎症坏死，进而发展为酒精性肝硬化。患者可能出现腹水、食管静脉曲张等症状。戒酒是核心治疗措施，严重时需肝移植。
3、药物或毒素损伤：
某些抗生素、抗结核药物或黄曲霉毒素等肝毒性物质可直接破坏肝细胞DNA修复机制。接触史患者常见转氨酶急剧升高，需立即停用致病物质并实施保肝治疗。
4、代谢异常：
非酒精性脂肪性肝病、血色病等代谢性疾病可导致肝内脂质过氧化损伤。这类患者多合并肥胖、糖尿病，表现为肝肿大和胰岛素抵抗，需通过减重和血糖管理干预。
5、遗传因素：
遗传性血色素沉着症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等先天性疾病会持续损害肝功能。此类患者常有家族发病史，需定期监测血清铁蛋白和肝脏影像学变化。
预防急性肝癌需注重肝炎疫苗接种、戒除酗酒习惯、避免霉变食物摄入。建议高危人群每半年进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，保持规律作息与均衡饮食，适量补充维生素E等抗氧化剂有助于减轻肝细胞氧化应激损伤。出现不明原因体重下降或持续性肝区不适时应及时就医。
