月经前两天怀孕的几率较低，但并非完全不可能。怀孕概率主要与排卵时间、精子存活时间、月经周期规律性、激素水平波动以及个体差异等因素有关。
女性通常在下次月经前14天左右排卵，月经前两天距离排卵期较远，卵子排出后仅存活12-24小时，此时同房受孕概率较低。但部分女性排卵可能提前或延迟，尤其月经周期不规律者，存在意外排卵的可能。
精子在女性生殖道内可存活2-3天，极少数情况下可达5天。若月经周期较短（如21天）或排卵提前，精子可能在输卵管等待卵子排出，增加受孕可能性。
周期规律的女性（28-30天）月经前两天怀孕概率不足1%，但周期不规律者排卵时间难以预测。多囊卵巢综合征、压力或药物等因素可能导致排卵紊乱，使期计算失效。
黄体生成素峰值异常可能引发额外排卵。月经前两天处于黄体晚期，孕酮水平升高理论上会抑制排卵，但激素分泌失调时仍可能发生突破性排卵。
不同女性卵泡发育速度存在差异，约10%的女性可能出现双相排卵。子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等疾病也会影响排卵时间，增加非排卵期受孕风险。
若无备孕计划，建议全程采取避孕措施，期避孕法失败率可达15-25%。可记录基础体温或使用排卵试纸辅助判断排卵日，但可靠的方式仍是避孕套等屏障避孕法。保持规律作息、均衡饮食有助于稳定月经周期，减少意外排卵发生。若月经延迟超过一周，需进行早孕检测确认。
