低血糖昏迷急救处理措施主要有迅速补充糖分、保持呼吸道通畅、调整体位防止误吸、监测生命体征、及时就医治疗。
立即给予15-20克快速吸收的碳水化合物,如葡萄糖片、方糖或含糖饮料。若患者意识不清,可将蜂蜜或糖浆涂抹于口腔黏膜。避免使用巧克力等含脂肪食物延缓糖分吸收。处理后每15分钟复测血糖,若未改善需重复补充。
将患者头偏向一侧防止舌后坠,清除口鼻分泌物。使用压舌板或勺柄垫于牙齿间预防咬伤,必要时采用鼻导管给氧。观察胸廓起伏频率,出现呼吸抑制需准备人工通气支持。
采取稳定侧卧位降低误吸风险,头部垫高促进脑部供血。避免剧烈搬动加重循环紊乱,四肢可适度抬高改善回心血量。注意保暖但避免过热导致血管扩张。
持续观察瞳孔反应、脉搏强度和皮肤湿度,记录意识状态变化。每5分钟测量血糖直至稳定在4.0mmol/L以上。警惕血糖反弹性升高或二次下降,备好胰高血糖素应急。
初步处置后立即联系急救系统,转运途中维持静脉通路。向医护人员详细提供发病时间、诱因及处理经过,准备既往用药史。严重病例需住院排查胰岛素瘤等器质性疾病。
日常需规律监测血糖,随身携带急救卡和糖块。合理调整降糖药物剂量,避免空腹运动或饮酒。建议糖尿病患者采用少量多餐方式,运动前额外补充碳水化合物。定期进行糖尿病并发症筛查,学习低血糖识别与自救技能。家属应掌握胰高血糖素注射方法,家中常备血糖仪和应急食品。