肝血管瘤通常不影响怀孕，但孕期需密切监测瘤体变化。孕期处理方式主要有定期超声检查、避免腹部受压、控制激素水平、必要时介入治疗、分娩方式选择评估。
1、定期超声检查：
孕期每3个月需通过超声监测血管瘤大小及血流情况。若瘤体直径超过5厘米或增长迅速，需缩短检查间隔至每月1次。超声检查无辐射，对胎儿，是首选的监测手段。
2、避免腹部受压：
随着子宫增大可能压迫肝脏区域，建议孕妇避免长时间仰卧，睡眠时采用左侧卧位。日常活动中需减少腹部撞击风险，如避免剧烈运动或提重物，以降低瘤体破裂概率。
3、控制激素水平：
雌激素可能促进血管瘤生长，孕期需定期检测雌二醇水平。对于既往有血管瘤增大史者，产科医生可能建议低雌激素饮食，如减少豆制品摄入，必要时使用孕激素制剂调节内分泌平衡。
4、必要时介入治疗：
若血管瘤在孕期出现快速增长或破裂征兆，可在孕中期行超声引导下硬化剂注射。该微创治疗需由肝胆外科与产科联合会诊，严格评估胎儿性，通常仅用于瘤体直径超过8厘米且有出血风险的情况。
5、分娩方式选择评估：
临近分娩时需综合评估瘤体位置与大小，多数情况下可自然分娩。当血管瘤位于肝包膜下或直径大于10厘米时，剖宫产更。分娩过程中需备血，并由多学科团队监护以防突发腹腔出血。
孕期应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素K的摄入，如瘦肉、菠菜等，有助于凝血功能维持。每日进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐不动导致血液循环淤滞。保持大便通畅，避免用力排便增加腹压。情绪管理同样重要，过度焦虑可能影响激素分泌，可通过冥想、音乐等方式缓解压力。所有护理措施需在产科和肝胆外科医生共同指导下进行。
