增强CT检查对周围型肺癌的诊断价值主要体现在明确肿瘤血供、鉴别良恶性、评估分期及指导治疗四个方面。
1、显示血供特征：
静脉注射碘对比剂后，肿瘤血管生成区域呈现明显强化，典型恶性征象表现为快进快出型强化模式。血管造影可清晰显示肿瘤供血动脉及引流静脉，为后续介入栓塞治疗提供解剖依据。肺鳞癌多呈不均匀强化，腺癌常见磨玻璃样强化，这种差异有助于病理类型预判。
2、鉴别诊断价值：
通过动态增强扫描可计算病灶强化值，恶性结节通常强化值超过20HU。结合病灶形态学特征，能有效区分结核球、炎性假瘤等良性病变。对于8-30毫米的肺孤立性结节，增强CT的鉴别准确率可达85%以上。
3、判断侵犯范围：
多平面重建技术能立体显示肿瘤与支气管、血管的解剖关系，准确评估胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移等情况。薄层扫描可检出常规CT难以发现的微小胸膜凹陷征，这对T分期判断至关重要。
4、评估作用：
治疗前后增强CT值变化可客观反映肿瘤活性，放化疗后病灶强化程度降低提示治疗有效。射频消融术后增强扫描能清晰显示无强化坏死区范围，为判定提供影像学依据。
5、活检导航功能：
增强CT引导下穿刺能避开坏死区选择活性组织取材，显著提高活检阳性率。三维重建技术可规划优穿刺路径，降低气胸、出血等并发症风险，对中央型肺癌穿刺尤为重要。
确诊周围型肺癌后需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，限制红肉及加工肉制品。根据心肺功能进行有氧运动，每周3-5次快走或游泳，运动时监测血氧饱和度。严格戒烟并避免二手烟暴露，注意观察咳嗽、胸痛症状变化，定期复查肿瘤标志物和胸部CT。治疗期间出现咯血或持续发热需立即就医，长期服用靶向药物者需定期检查肝肾功能。
