胆汁反流性胃炎疼痛可通过抑制胃酸分泌、促进胃排空、保护胃黏膜、调整生活方式及手术治疗等方式缓解，通常由幽门功能失调、胃部手术后遗症、长期胆汁刺激、胃黏膜防御机制减弱及精神因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌：
质子泵抑制剂能有效减少胃酸分泌，降低胃内酸度，缓解胆汁与胃酸混合后对胃黏膜的刺激。常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑等。H2受体阻滞剂如法莫替丁也可作为辅助选择，需在医生指导下根据病情选择用药方案。
2、促进胃排空：
促胃肠动力药能增强胃蠕动，加速胆汁排入肠道，减少胃内滞留时间。多潘立酮、莫沙必利等药物可改善幽门括约肌功能，但需注意部分药物可能引起心律失常等，用药期间需定期复查。
3、保护胃黏膜：
铝碳酸镁等胃黏膜保护剂可在胃内形成屏障，中和胆汁酸毒性。硫糖铝能与受损黏膜结合形成保护膜，促进修复。使用这类药物需注意与其他药物间隔2小时服用，避免影响吸收。
4、调整生活方式：
进食后保持直立位1-2小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。避免高脂饮食、辛辣刺激及酸性食物，戒烟限酒。规律进食少量多餐，餐间可饮用温开水稀释胃内胆汁浓度。
5、手术治疗：
对于药物治疗无效的严重病例，可考虑胃空肠吻合术等外科干预。手术旨在重建消化道解剖结构，但存在术后并发症风险，需严格评估适应证。术前需完善胃镜、钡餐等检查明确反流程度。
日常饮食建议选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，烹饪方式以蒸煮为主。燕麦、南瓜等富含可溶性膳食纤维的食物有助于吸附胆汁。避免咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物。餐后适度散步促进消化，但避免立即平卧。保持情绪稳定，焦虑紧张可能通过神经调节加重症状。若出现持续呕血、黑便或体重骤降需立即就医，警惕胃黏膜恶变可能。
