慢性非萎缩性胃炎活动期指胃黏膜长期存在炎症反应但未出现腺体萎缩的病理状态,处于炎症急性发作阶段。该病可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫异常、不良饮食习惯等因素引起,通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状。

1、幽门螺杆菌感染:
幽门螺杆菌是主要致病因素,其分泌的尿素酶和细胞毒素可破坏胃黏膜屏障。治疗需采用含铋剂四联,常用药物包括质子泵抑制剂、两种抗生素及胶体果胶铋。感染者可能出现口臭、食欲减退等伴随症状。
2、药物刺激:
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂。此类患者常见夜间上腹痛、黑便等药物性胃损伤表现。
3、胆汁反流:

十二指肠内容物逆流至胃腔,胆盐和胰酶会腐蚀胃黏膜。治疗需使用促胃肠动力药和结合胆酸药物,睡眠时抬高床头可减轻反流。患者多主诉口苦、胸骨后灼热感等症状。
4、免疫异常:
自身抗体攻击胃壁细胞导致慢性炎症,常见于合并桥本甲状腺炎等自身免疫疾病患者。需通过免疫调节治疗控制原发病,胃镜检查可见黏膜弥漫性充血。此类病例常伴发贫血、乏力等全身症状。
5、饮食诱因:
长期摄入高盐、腌制食品或进食不规律会持续刺激胃黏膜。建议采用少食多餐制,避免辛辣、过烫食物,烹饪方式以蒸煮为主。患者多存在舌苔厚腻、早饱等消化不良体征。
慢性非萎缩性胃炎活动期患者需建立规律饮食习惯,每日食盐摄入控制在5克以下,优先选择山药、秋葵等富含黏液蛋白的食材。适当进行八段锦、散步等低强度运动有助于改善胃肠蠕动功能,但应避免饭后立即平卧。建议每6-12个月复查胃镜监测黏膜变化,出现呕血、消瘦等预警症状需及时就医。