高血压的临床表现主要有头痛、眩晕、心悸、视物模糊和鼻出血。症状严重程度与血压水平及靶器官损害相关，早期可能无明显表现，随病情进展可出现多系统受累。
1、头痛：
高血压引起的头痛多表现为枕部或前额胀痛，晨起时明显。血压急剧升高时可出现剧烈头痛伴恶心呕吐，提示可能出现高血压危象。长期未控制的高血压可能导致脑血管痉挛或微小动脉瘤形成，增加脑出血风险。
2、眩晕：
血压波动时易出现头重脚轻感，尤其在体位变化时明显。这与脑血流自动调节功能受损有关，当收缩压超过180毫米汞柱时，前庭系统供血不足可能导致旋转性眩晕。部分患者会伴随耳鸣或听力下降。
3、心悸：
血压升高增加心脏后负荷，导致心肌代偿性肥厚。患者可自觉心跳沉重、心律不齐，活动后气促明显。长期高血压可能引发左心室舒张功能减退，严重时出现夜间阵发性呼吸困难等心功能不全表现。
4、视物模糊：
眼底动脉痉挛可引起一过性黑朦或视物模糊，血压控制不良会导致视网膜动脉硬化。检查可见动脉变细、反光增强，严重者出现火焰状出血或棉絮斑，这是高血压性视网膜病变的典型表现。
5、鼻出血：
鼻腔黏膜小动脉在血压骤升时易破裂出血，常见于清晨或情绪激动时。反复鼻出血可能提示血压控制不佳，需警惕同时存在的凝血功能障碍。儿童高血压患者尤其需关注此症状。
高血压患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒，保持规律作息，定期监测血压并记录变化曲线。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂，肥胖患者应制定渐进式减重计划。出现持续性头痛、胸痛或意识改变等危急症状时需立即就医。
