慢性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝护肝治疗、免疫调节治疗等方式干预。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精损伤、药物毒性、自身免疫异常、代谢障碍等原因引起。
1、抗病毒治疗：
针对病毒性肝炎需规范使用抗病毒药物。乙型肝炎可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，丙型肝炎可采用索磷布韦联合达拉他韦方案。治疗期间需定期监测病毒载量及肝功能指标，疗程一般需持续1-3年。病毒复制活跃者可能出现肝区隐痛、乏力等表现。
2、保肝护肝治疗：
水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可促进肝细胞修复。合并黄疸时可配合熊去氧胆酸制剂，转氨酶显著升高者需联用甘草酸二铵。治疗期间需避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。长期肝损伤可能伴随蜘蛛痣、肝掌等体征。
3、免疫调节治疗：
自身免疫性肝炎需采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤。治疗初期需密切监测白细胞变化，警惕机会性感染风险。病情活动期常见低热、关节酸痛等全身症状。合并肝硬化者需评估是否需联合免疫抑制剂。
慢性肝炎患者需严格禁酒并控制每日蛋白质摄入在1.2-1.5克/公斤体重。建议选择快走、游泳等中低强度有氧运动，每周锻炼3-5次且单次不超过60分钟。日常可适量食用十字花科蔬菜及蓝莓等抗氧化食物，避免腌制、熏烤类食品。睡眠时间应保证7-8小时，夜间23点前入睡有助于肝脏修复。每3-6个月需复查肝脏超声及弹性检测，出现腹胀、皮下淤斑等症状需及时就诊。
